近些年女演员李婷,关于少女、女童患乳腺癌的新闻屡见报端,而且被作者大为解读。这种“现象”以及新闻被大众广泛的传播和讨论,也在一定程度上引起了百姓尤其是女性的恐慌。

女演员李婷:小女孩患上乳腺癌会说明乳腺癌低龄化吗你怎么看

这种对乳腺癌所谓的低龄化的解读女演员李婷,在某种程度上有积极的意义,比如可以引起社会对乳腺癌的关注,提高女性对乳腺癌的预防意识。但是在某种层面上也导致了女性群体的恐慌心理,影响了大众对乳腺癌的科学认识。

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那么,乳腺癌是不是有低龄化趋势呢女演员李婷?

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一女演员李婷、警惕:我国乳腺癌的确有特殊之处疾病也会因为地域差异而有很大的不同,包括发病率、发病群体、病因、年龄等。我国乳腺癌的发病情况,与西方欧美国家确实有很多不同的地方。

1女演员李婷、乳腺癌在恶性肿瘤中比重不同

我国乳腺癌在女性恶性肿瘤中所占比例要比西方国家低很多。根据统计,2015年全球乳腺癌新诊断病例240万例,占全部女性恶性肿瘤的25%;而同样中国的数据是乳腺癌新增病例26万例左右,占女性恶性肿瘤的15%。也就是说中国女性乳腺癌在恶性肿瘤中的比重要比欧美国家低10个百分点。

这个数字也同样说明,其它国家乳腺癌的发病率更高。

2、我国乳腺癌发病率上升明显

虽然相比较西方国家,我国乳腺癌的发病率低于平均水平,但是需要值得警惕的是,我国乳腺癌的发病率却呈现出高速增长的趋势。在过去的十几年时间里,我国乳腺癌发病率增长了近一倍。一倍的数值,这是一个非常庞大和令人担忧的数字。

3、我国乳腺癌发病年龄提前10年

在其它国家比如欧美国家,女性在进入60岁以后甚至65岁以后,乳腺癌才进入高发期。但是我国女性乳腺癌的高发年龄在45-55岁,比其它国家提早了10-15年时间。

二、一叶障目:被过度解读的几个新闻关于乳腺癌低龄化、年轻化的话题,在医学层面、大众群体中一直都有讨论。

我们先看两个报道:

2018年,山东3岁小女孩妍妍被确诊为乳腺癌。这件事情引起了社会的广泛关注,各媒体纷纷报道,关于乳腺癌低龄化的问题也被各种角度解读。

知名歌手姚贝娜,于2015年因乳腺癌不幸去世,根据报道其早在2011年也就是29岁时就发现了乳腺癌情况。因为乳腺癌英年早逝的不止姚贝娜,还有年仅43岁的女演员李婷,以及37岁女歌手叶凡。

从这些新闻中看,很多人都会觉得乳腺癌的确年轻化趋势。中国40-45岁进入高发期,新闻中的都是30几岁、20几岁,甚至几岁的幼儿,这不就是乳腺癌年轻化、低龄化最好的证据吗?

其实这是一个比较片面的认识。新闻报道的都是具有代表性的、吸引眼球关注的案例,这些案例是很好的新闻素材,但绝不是很好的医学案例,在医学上甚至没有任何代表性和共性。

三、罕见案例:理性看待,莫把个例当共性相信这个道理每个人都懂,也就是一个个别发生的案例,在社会上是没有共性的。比如某品牌汽车漏机油,不代表这个品牌就是漏机油的车,更不能说明这个品牌的每辆车都漏机油。那么如何判断这个品牌的车有漏机油的特点呢,就需要统计学,需要了解在该品牌销售的所有汽车中,漏机油是个别现象还是普遍现象。

那么,如何判断乳腺癌是否低龄化趋势呢?这就需要医学统计与信息分析,比如分析我院2019年门诊与住院患者,各年龄段人群以及乳腺癌发生的年龄,与以往不同年份直接进行横向比较,就能得出一个初步的结论。

山东3岁小女孩妍妍被确诊为乳腺癌,这件被炒得纷纷扬扬的事件,就是一个非常特殊的案例。按照报道来看,该患者属于分泌性乳腺癌,属于化生性癌范畴,这种类型在医学上都很少见,发病率也非常低。同时,由于发病率低,所以临床研究数据也很少。

所以,像这种案例,她是全世界第三例,也就没有共性和普遍性。但是,国内对于乳腺癌低龄化的判断,很多引用的又是这个新闻案例作为佐证。

用个例来分析共性,科学吗?

四、杞人忧天,不如关注高危因素作为一个乳腺科医生,我们强调和认同普遍性的规律。就中国女性而言,乳腺癌的高发年龄还是在45岁-55岁,这是被医学界所公认的和普遍认同的。

我们对于偶发的一些低龄、年轻女性乳腺癌,要持科学的态度去看待。不能因为出现十几岁的女孩患有乳腺癌,就认为乳腺癌具有低龄化趋势;也不能因为你身边出现20多岁乳腺癌病例,就认为乳腺癌越来越年轻化。

对于乳腺癌而言,20多岁、30多岁患者虽然门诊中会遇到,但毕竟还是少数,或者偶有情况。这种情况,大多数与其家族史、外源性的辐射环境、药物治疗等有关系,没有普遍的医学意义,也与乳腺癌的高危因素没有关系。

作为大众,建议还是多关照一下乳腺癌的几个高危因素。

1、月经初潮早绝经晚:月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比,乳癌发生的相对危险增加2.2倍。闭经年龄大于55岁比小于45岁者发生乳癌的危险性增加1倍。月经初潮早、绝经晚是乳癌最主要的两个危险因素。

2、遗传因素:有研究发现,其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女,自身患乳癌的危险性为一般妇女的9倍,而且乳癌病人的第二代出现乳癌的平均年龄约比一般人提早10年左右。姐妹当中有患乳癌的女性,危险性为常人的3倍。需要强调的是,乳癌并不是直接遗传,而是一种“癌症素质”的遗传,乳癌病人的亲属并非一定患乳癌,只是比一般人患乳癌的可能性要大。

3、不健康的饮食习惯:长期摄入高脂肪高热量食物等。  

4、不健康的生活方式:缺乏锻炼,久坐、熬夜、作息不规律等。  

5、精神抑郁和过度紧张:据调查,性格内向,精神长期抑郁,人们的压力越来越大,而当这种压力得不到释放的时候便会对身体造成影响,也是导致癌症的重要因素。  

6、激素:乳癌与人体内分泌平衡失调有关系,在各种内分泌因素中,最重要的是雌激素、孕激素。研究结果表明,雌激素刺激乳房腺体上皮细胞过度增生,是造成乳癌的重要原因,常使用激素用品及妇女更年期激素替代治疗可增加乳癌的发病危险。  

五、总结:不要活得那么焦虑现代社会,工作、生活节奏太快,各种信息铺天盖地让人搞不懂、看不明白,就像乳腺癌低龄化一样。在面对这种信息时候,很多女性会自然产生恐惧感,其实客观讲,新闻跟你没有任何关系。

我们总跟患者说,要想乳腺健康,就尽量避免不良情绪的影响,这里提到的不良情绪,有焦虑、忧郁、抑郁、紧张,当然也包括没有必要的恐慌和担心。

乳腺癌是一种看你脾气的疾病。你或许有过这样的经历,当你生了大气,乳房会疼痛;但当你最近心情美美哒,乳房就会舒服,全身也会轻盈。

那就记住,呵护乳房、预防乳腺癌,莫要听人言,日常多保健,有事问医生!